Zhvillimi i një klinike virtuale për sëmundjet kronike të veshkave
Financimi
Financimi i aftësive kërkimore të BNSSCG CCG (zhvillimi lokal)
Cila është pyetja e hulumtimit?
Si mund të zhvillohet dhe vlerësohet zyrtarisht një klinikë virtuale e sëmundjeve kronike të veshkave (vCKD) për Bristol, duke shmangur dëmtimin e padëshiruar në nivelin e pacientit ose popullatës?
Cili është problemi?
Vlerësohet se 4-9% e njerëzve në Angli kanë sëmundje kronike të veshkave (SKK) faza 3-5, aktualisht ekuivalente me 1.9-3.6 milionë njerëz, me një rritje të parashikuar në 4.2 milionë deri në vitin 2036. Zbulimi i hershëm i SKK dhe menaxhimi i duhur mund të parandalojë sëmundshmërinë duke reduktuar rrezikun e zhvillimit të dështimit të veshkave dhe rrezikun e ngjarjeve kardiovaskulare. Reduktimi i këtyre rreziqeve mund të sjellë kursime të konsiderueshme të kostos për NHS. Disa pacientë kërkojnë të dhëna nga një nefrolog i kujdesit dytësor. Ekziston një nevojë urgjente për ndryshime inovative në ofrimin e shërbimeve ambulatore të SKK, në mënyrë që të plotësohen kërkesat në rritje nën kufizimet shtrënguese financiare. Barts NHS Trust drejton një klinikë virtuale të SKK duke përdorur platformën EMIS Electronic Patient Record (EPR). Ata raportojnë suksese, duke përfshirë zvogëlimin e kohës për shqyrtimin e konsulentit dhe uljen e kohës së pritjes për takime ballë për ballë. Modeli i klinikës përdor gjithashtu 'mjete nxitëse' të kujdesit parësor që nxisin referimin në nefrologji, të cilat kanë potencial për të reduktuar variacionet dhe pabarazinë në aksesin ndaj kujdesit nefrologjik. Megjithatë, klinika Barts vCKD nuk u vlerësua zyrtarisht dhe pati disa rezultate të papritura: ngarkesa e punës së departamentit të nefrologjisë u rrit ndjeshëm, pjesërisht që i atribuohet ofrimit të kujdesit për një popullatë me privim të konsiderueshëm dhe SKK të padiagnostikuar ose të patrajtuar.
Cili është qëllimi i hulumtimit?
Për të zhvilluar dhe vlerësuar zyrtarisht një klinikë vCKD të bazuar në prova për Bristol. Rezultatet mund të jenë të zbatueshme për popullatat e SKK-së dhe qendrat renale në mbarë vendin dhe si të tilla do të ndikojnë në politikat e tjera të njësive renale si dhe në politikën kombëtare për ofrimin e shërbimeve renale ambulatore.
Si do të arrihet kjo?
Nevoja për një klinikë vCKD do të përcaktohet duke audituar dhe analizuar referimet aktuale dhe nevojat e paplotësuara, dhe duke vlerësuar efektet e një klinike virtuale në fuqinë punëtore dhe mjedisin. Klinika e vCKD do të projektohet duke hetuar klinikat aktuale të vCKD, duke vendosur kufizimet e infrastrukturës dhe duke u konsultuar me palët kryesore të interesuara si pacientët, nefrologët, mjekët e kujdesit parësor dhe komisionerët. Do të hetohen mjete parashikuese për të zbuluar pacientët që kanë nevojë për këshilla për menaxhimin e SKK dhe do të identifikohen rezultatet e rëndësishme për pacientët dhe mjekët. Klinika e vCKD më pas do të zbatohet, dhe më pas do të vlerësohet duke parë rezultatet klinike, çështjet logjistike, rezultatet e efikasitetit dhe kostos, rezultatet e raportuara nga pacientët dhe intervistat me pacientët, praktikuesit e kujdesit parësor dhe nefrologët rreth përvojave të tyre.
Kush e udhëheq hulumtimin?
Dr Dominic Taylor, konsulent nefrolog, Richard Bright Renal Service, North Bristol NHS Trust.
Informacione të mëtejshme:
Për më shumë informacion ose për t'u përfshirë në këtë projekt, ju lutemi kontaktoni bnssg.research@nhs.net.