Birinci basamakta uzun vadeli koşulları izlemek için kanıta dayalı en uygun test stratejilerinin geliştirilmesi
Harçlar
Ulusal Sağlık Enstitüsü (NIHR) Uygulamalı Araştırma Programı Hibeleri (PGfAR) Ref. NIHR201616
Araştırma sorusu nedir?
Birinci basamakta uzun vadeli durumların (LTC; hipertansiyon, tip 2 diyabet ve kronik böbrek hastalığı) izlenmesine yönelik testleri nasıl optimize ederiz?
Sorun nedir?
NHS'de yapılan kan testlerinin sayısı artıyor. Bu kan testlerinin yarısından fazlası genel pratikte uzun vadeli durumları (LTC) izlemek için yapılır. Kanın test edilmesi gereksiz olabilir, sıkıntıya neden olabilir ve gerekmeyebilecek başka testlere ve tedavilere yol açabilir. Ancak test yapmamak yanlış olabilecek şeyleri gözden kaçırabilir. LTC'li kişilerin durumlarını izlemek için hangi testlerin yapılması gerektiğine ilişkin mevcut kılavuzlar, araştırma kanıtlarından ziyade uzman görüşüne dayanmaktadır.
Araştırmanın amacı nedir?
Yüksek tansiyonu, diyabeti ve kronik böbrek hastalığı olan kişileri genel pratisyenlikte izlemek için kanıta dayalı test stratejileri geliştirmek istiyoruz. Bu, hastaların, doktorların ve hemşirelerin bu durumlar için en iyi testlerin hangileri olduğunu, hastaların ne sıklıkla test edileceğini ve sonuçların nasıl kullanılacağını bilmelerini sağlayacak. Genel muayenehaneden kaynak ayırma, hastalar için gereksiz testleri azaltma ve uzun süreli tedavilerin genel yönetimini iyileştirme potansiyeline sahiptir.
Bu nasıl başarılacak?
Biz 5 yıllık bir program öneriyoruz. İlk olarak, mevcut araştırma kanıtlarını ve pratisyen hekim uygulamalarından elde edilen verilerin analizini inceleyeceğiz. Testlerin hasta sonuçlarını iyileştirip iyileştirmediğine ve bunların ne sıklıkta kullanılması gerektiğine bakmak için matematiksel modeller oluşturacağız. Daha sonra hastalarla, pratisyen hekimlerle ve hemşirelerle test hakkındaki görüşleri ve test uygulamasının değiştirilmesi konusunda ne hissedecekleri hakkında görüşmeler yapacağız. Daha sonra, yeni test stratejisini kullananları desteklemek amacıyla broşürler veya çevrimiçi kılavuzlar şeklinde bilgiler üretmek için hastalar, doktorlar ve hemşirelerle birlikte çalışacağız. Son olarak, yeni test stratejimizi çeşitli pratisyen hekim uygulamalarında uygulayarak ve bunları olağan test uygulamalarını takip edenlerle karşılaştırarak değerlendireceğiz. Yeni politikanın nasıl benimsendiğini görmek için pratisyen hekim uygulamaları arasındaki test oranlarını karşılaştıracağız. Test sistemindeki değişiklikler nedeniyle hastaların durumlarında bir bozulma yaşamadıklarını kontrol etmek için hastane ziyaretleri ve pratisyen hekim konsültasyonları gibi hasta sonuçlarına da bakacağız.
Araştırmayı kim yönetiyor?
Dr Penny Whiting, Doçent, Nüfus Sağlığı Bilimleri, Bristol Üniversitesi.
Ayrıntılı bilgi için:
Daha fazla bilgi almak veya bu projeye katılmak için lütfen iletişime geçin bnssg.research@nhs.net.
İfade edilen görüşler yazar(lar)a ait olup, NIHR veya Sağlık ve Sosyal Bakım Bakanlığı'nın görüşleri değildir.