RUBICON: Powtarzające się dostawowe zastrzyki kortykosteroidów w chorobie zwyrodnieniowej stawów
Finansowanie
Narodowy Instytut Zdrowia (NIHR) Ocena technologii medycznych (HTA) Nr ref. NIHR129011
Jakie jest pytanie badawcze?
Celem ustalenia aktualnej praktyki stosowania, długoterminowych skutków i doświadczeń w zakresie dostawowego wstrzykiwania kortykosteroidów w leczeniu bólu stawów spowodowanego chorobą zwyrodnieniową stawów.
Jaki jest problem?
Choroba zwyrodnieniowa stawów to schorzenie, które powoduje, że stawy stają się bolesne i sztywne. Jest to częsta przyczyna bólu i niepełnosprawności. Leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów obejmuje zmniejszenie bólu i utrzymanie funkcji. Proste leczenie obejmuje modyfikację aktywności, utrzymywanie aktywności w celu utrzymania siły mięśni i przyjmowanie leków przeciwbólowych. Kompleksowe leczenie obejmuje wymianę stawu (zastąpienie bolesnego stawu sztucznym stawem), co może być wymagane w przypadku osób cierpiących na ból, którego nie można dobrze kontrolować innymi sposobami. Zanim rozważy się wymianę stawu, można zastosować inne techniki, takie jak zastrzyki do dotkniętego stawu, aby zmniejszyć ból. Zastrzyki te są najczęściej stosowane w chorobie zwyrodnieniowej stawu kolanowego. Zastrzyk zazwyczaj zawiera zarówno środek znieczulający łagodzący ból, jak i steryd zmniejszający stan zapalny (obrzęk, zaczerwienienie, uczucie ciepła i ból) w obrębie stawu. Wiadomo, że zastrzyki te mogą złagodzić ból, jeśli są stosowane rzadko, i że ich stosowanie jest zalecane przez różne organizacje, w tym NHS. Niewiele jednak wiadomo na temat skutków stosowania wielokrotnych zastrzyków.
Jaki jest cel badań?
Zrozumienie, w jaki sposób obecnie stosuje się te zastrzyki oraz w jaki sposób można ulepszyć praktykę i opiekę nad pacjentami. Pomoże także ustalić, jakie przyszłe badania w tej dziedzinie są potrzebne i jaki jest najbardziej akceptowalny sposób ich przeprowadzenia.
Jak to zostanie osiągnięte?
Chcielibyśmy wykorzystać dane, które zostały już zebrane na temat pacjentów leczonych z powodu choroby zwyrodnieniowej stawów w ramach podstawowej opieki zdrowotnej (przez lekarza rodzinnego lub fizjoterapeutę), którzy otrzymali lub nie otrzymali zastrzyk. Korzystając z tych danych, przyjrzymy się aktualnemu stosowaniu zastrzyków, bezpieczeństwu ich stosowania, ich skuteczności oraz temu, czy wpływają one na inne metody leczenia i czas ich stosowania. Przeprowadzimy również wywiady z osobami zaangażowanymi w to leczenie (pacjentami i pracownikami służby zdrowia), aby pomóc zrozumieć ich doświadczenia związane z leczeniem, podejście do jego stosowania, najlepsze sposoby jego stosowania, akceptowalność przyszłych badań w tej dziedzinie oraz to, co najważniejsze wyniki, które należy ocenić, to. Zaprosimy również pacjentów, pracowników służby zdrowia i komisarzy do wzięcia udziału w badaniach kwestionariuszowych, aby dowiedzieć się, jakie są ważne pytania, na które należy odpowiedzieć w jakichkolwiek badaniach w przyszłości, czy byłoby możliwe przeprowadzenie takich badań i jak powinny one być prowadzone.
Kto kieruje badaniami?
Pan Michael Whitehouse, wykładowca w dziedzinie urazów i ortopedii, Jednostka Badań nad Układem Mięśniowo-Szkieletowym, Szkoła Medyczna w Bristolu, Uniwersytet w Bristolu.
Dalsze informacje:
Aby uzyskać więcej informacji lub zaangażować się w projekt, prosimy o kontakt bnssg.research@nhs.net.
Wyrażone poglądy są poglądami autorów i niekoniecznie są poglądami NIHR lub Departamentu Zdrowia i Opieki Społecznej.