અસાધારણ ભંડોળ
અપવાદરૂપ ભંડોળ વિનંતી (EFR) એ માર્ગ છે કે જેના દ્વારા તમારા આરોગ્ય વ્યવસાયી સારવાર, દવાઓ અને ઉપકરણો (સામૂહિક રીતે હસ્તક્ષેપ તરીકે ઓળખાય છે) માટે તમારા વતી અરજી કરી શકે છે જેને અમે નિયમિતપણે ભંડોળ આપતા નથી.
એવી બે પરિસ્થિતિઓ છે જ્યાં અમે નિયમિત રીતે હસ્તક્ષેપ કરતા નથી. આ છે જ્યાં:
- અમે આ શરત ધરાવતા કોઈને પણ હસ્તક્ષેપ સોંપતા નથી
- દર્દી આ હસ્તક્ષેપ માટે કમિશનિંગ પોલિસીમાં નિર્ધારિત માપદંડોને પૂર્ણ કરતા નથી
તમારા આરોગ્ય વ્યવસાયિક ઓળખી શકશે કે EFR પ્રક્રિયા તમને લાગુ પડે છે કે કેમ, જો તેઓ તમારી તબીબી સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરે છે કે જે 'તબીબી રીતે અપવાદરૂપ' છે, એટલે કે તમારી પાસે એવા સંજોગોનો સમૂહ છે જે અન્ય કોઈપણ વ્યક્તિથી ખૂબ જ અલગ છે, અથવા સમાન સ્થિતિ. જો આ કિસ્સો હોય, તો તેઓ EFR અરજી ફોર્મ ભરીને અમને મોકલી શકે છે. જો પૂરતા પુરાવા આપવામાં આવ્યા હોય તો EFR પેનલ મીટિંગમાં તમારા કેસની વિચારણા કરવામાં આવશે.
અપવાદરૂપ ભંડોળ વિનંતી પેનલ, જે માસિક રીતે મળે છે, તે આરોગ્ય વ્યાવસાયિકોનું એક નાનું જૂથ છે, જેમાં GP, જાહેર આરોગ્ય પ્રતિનિધિઓ અને એક સામાન્ય વ્યક્તિ (દર્દીના પ્રતિનિધિ)નો સમાવેશ થાય છે.
પેનલ કાં તો તમારા હસ્તક્ષેપને ભંડોળ આપવા માટે સંમત થઈ શકે છે, વધુ માહિતી માંગી શકે છે અથવા વિનંતીને ભંડોળ આપવાનો ઇનકાર કરી શકે છે. તેઓ પેનલના નિર્ણયની રૂપરેખા આપતો પત્ર તમને અને તમારા ડૉક્ટર બંનેને મોકલશે 5 કામ દિવસ બેઠકનું.
ક્લિનિકલ અસાધારણતા શું છે?
અપવાદરૂપ ભંડોળ વિનંતી તરીકે વિચારણા માટે પાત્ર બનવા માટે, તબીબી આધારો પર તમારા સંદર્ભિત ચિકિત્સક દ્વારા કેસ કરવાની જરૂર છે કારણ કે:
- તમારી પાસે તબીબી સ્થિતિ અથવા ક્લિનિકલ પ્રસ્તુતિ છે જે દુર્લભ માનવામાં આવે છે એટલે કે અમે 12 મહિનાના સમયગાળામાં તેના ભૌગોલિક વિસ્તારમાં સમાન અથવા સમાન સંજોગોમાં એક કરતાં વધુ અન્ય દર્દીઓને જોવાની અપેક્ષા રાખીશું નહીં, સિવાય કે સમાન દર્દીઓ એક જ પરિવારના હોય. જૂથ, જે દુર્લભ આનુવંશિક રોગના સંદર્ભમાં થઈ શકે છે અને અમારી પાસે સ્પષ્ટ કમિશનિંગ નીતિ નથી કારણ કે આ અમારી વસ્તીમાં બનતી સ્થિતિની ઓછી સંભાવના દ્વારા ખાતરી આપવામાં આવતી નથી. આ 'રેરિટી'નો માપદંડ છે.
- અથવા જ્યાં અમે નિયમિતપણે તમારા માટે હસ્તક્ષેપનું સંચાલન કરતા નથી કારણ કે તમે ચોક્કસ માપદંડોને પૂર્ણ કરતા નથી, તો તમારા સંદર્ભિત ચિકિત્સક એવો કિસ્સો રજૂ કરી શકે છે કે તમે તબીબી રીતે અસાધારણ છો તે દર્શાવીને કે (a) તમે જૂથથી કેટલીક ક્લિનિકલ રીતે નોંધપાત્ર રીતે અલગ છો પ્રગતિના સમાન તબક્કે સમાન સ્થિતિ ધરાવતા દર્દીઓ કે જેમના માટે અમે હસ્તક્ષેપ માટે ભંડોળ પૂરું પાડતા નથી અને (b) તમને તે જૂથ કરતાં હસ્તક્ષેપથી નોંધપાત્ર રીતે વધુ ક્લિનિકલ લાભ મળવાની શક્યતા છે. આ 'ક્લિનિકલ અસાધારણતા'નો માપદંડ છે.
અમે એક વિકાસ કર્યો છે નિર્ણય લેવા માટે નૈતિક માળખું કમિશનિંગના તમામ પાસાઓમાં સુસંગતતા દર્શાવવા માટે.
અપવાદરૂપ ભંડોળ વિનંતી (EFR) એપ્લિકેશન ફોર્મ
સામાન્ય રીતે ICB દ્વારા આપવામાં આવતી સારવાર માટે અરજી કરતી વખતે આ ફોર્મ ભરવું આવશ્યક છે.
સામાન્ય રીતે ICB દ્વારા આપવામાં આવતી દવાઓ અથવા દવાઓ માટે અરજી કરતી વખતે આ ફોર્મ ભરવું આવશ્યક છે. અરજી કરતા પહેલા કૃપા કરીને ઇન્ટરવેન્શન્સ નોટ નોર્મલી ફંડેડ લિસ્ટ્સ (INNF) નો સંદર્ભ લો.
અપવાદરૂપ ભંડોળ વિનંતીઓ (EFR) નીતિ
આ નીતિ બ્રિસ્ટોલ, નોર્થ સમરસેટ અને સાઉથ ગ્લોસ્ટરશાયર ICB ખાતે અપવાદરૂપ ભંડોળ વિનંતી (EFR) પ્રક્રિયાને સમજાવે છે.
પરિશિષ્ટ 4: અપવાદરૂપ ભંડોળ વિનંતીઓ સ્ક્રીનીંગ જૂથ માટે સંદર્ભની શરતો
પરિશિષ્ટ 5: અસાધારણ ભંડોળ વિનંતી અપીલ પેનલ માટે સંદર્ભની શરતો