يهدف التمويل الممنوح إلى زيادة المشاركة المتنوعة في الأبحاث
بدعم من Bristol Health Partners، حصل مجلس الرعاية المتكاملة في بريستول وشمال سومرست وجنوب جلوسيسترشاير (BNSSG ICB) على تمويل من NHS انجلترا لزيادة أعداد الأشخاص من المجتمعات المحرومة الذين يشاركون في أبحاث الصحة والرعاية.
وهو واحد من 17 ICBs التي حصلت على حصة قدرها 1.7 مليون جنيه إسترليني من برنامج تطوير شبكة أبحاث نظام الرعاية المتكاملة التابع لهيئة الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا.
من خلال زيادة تنوع الأشخاص المشاركين في البحث، والاستجابة لاحتياجاتهم وإجراء تغييرات على كيفية إجراء الأبحاث، يهدف BNSSG ICB وشركاؤه إلى المساعدة في تضييق الفجوة الصحية في المنطقة والتأكد من معرفة المزيد من الأشخاص بالخدمات وإمكانية الوصول إليها عندما يحتاجون إليها. احتاج اليهم.
ستقود شبكة المشاركة البحثية "معًا أكثر صحة" الجديدة لزيادة التنوع منظمات من قطاع المؤسسات التطوعية والمجتمعية والاجتماعية في المنطقة، ومجموعات المجتمع المحلي. ويجري العمل الآن مع الشركاء لتطوير شبكة من شأنها سد الفجوات بين الباحثين والمجتمعات المحرومة على المدى الطويل. وسيركز أولاً على معالجة عدم المساواة المحلية المرتبطة بالعرق في أبحاث الصحة والرعاية.
يتمتع الأشخاص الذين يعيشون في المناطق الأكثر حرمانا في بريستول وشمال سومرست وجنوب جلوسيسترشاير بحياة أقل بمقدار 15 عامًا يعيشونها بصحة جيدة، مقارنة بالأشخاص الذين يعيشون في المناطق الأقل حرمانًا. يؤثر الحرمان بشكل غير متناسب على بعض مجتمعات السود والآسيويين والأقليات العرقية. وتؤدي قضايا مثل التمييز إلى تفاقم هذا الأمر بشكل أكبر، ومن المرجح أن تبلغ هذه المجموعات عن تجارب سيئة في الرعاية الصحية والتي غالبًا ما تؤدي إلى نتائج أسوأ.
على سبيل المثال، في منطقة BNSSG، من المرجح أن تعاني النساء الحوامل من السود والآسيويين والأقليات العرقية، وكذلك أولئك الذين يعيشون في المناطق الأكثر حرمانًا، من نتائج ولادة سيئة. إن معدل الإقبال على لقاحات الأنفلونزا وكوفيد-19 أقل في المناطق الأكثر حرمانا وفي المجتمعات الأكثر تنوعا عرقيا ولغويا، حتى بعد مراعاة الحرمان. ويلعب انعدام الثقة في الخدمات الصحية وضعف الخبرة بها دوراً كبيراً في ذلك.[أنا]
ولضمان توفير الرعاية الصحية والرعاية بشكل عادل، يحتاج الأشخاص والمجتمعات المختلفة إلى أساليب ومستويات مختلفة من الموارد لتلبية احتياجاتهم. هناك حاجة ملحة للعمل على زيادة العمل التشاركي وبناء الثقة مع المجتمعات والمجموعات الأكثر تأثراً من أجل فهم ومعالجة العوائق التي يواجهونها بشكل أفضل لتحسين الوصول إلى الخدمات واستيعابها.
في BNSSG، هناك العديد من الأمثلة على المشاريع التي يشارك فيها الباحثون في إنتاج أبحاث الصحة والرعاية جنبًا إلى جنب مع السكان المحليين، بما في ذلك:
- مرض عقلي: يكون سكان جنوب آسيا أكثر عرضة لتشخيص إصابتهم بالخرف في مرحلة لاحقة من البريطانيين البيض، عندما تكون أعراضهم أسوأ. ولذلك فإنهم أقل عرضة لتلقي الأدوية أو تلقي العلاجات الموصى بها. عمل الباحثون مع مجتمعات جنوب آسيا في BNSSG لمعرفة السبب، وتسليط الضوء على الصعوبات التي يواجهها المرضى وأسرهم أو مقدمو الرعاية، بدءًا من الوعي بالحالة وحتى تقييمها الطبي، بالإضافة إلى الدعم بعد التشخيص. وأدى ذلك إلى ظهور مجموعة أدوات جديدة عبر الإنترنت تحتوي على موارد مناسبة ثقافيًا، تم إنشاؤها لمساعدة المتخصصين في الرعاية الصحية على دعم الأشخاص ذوي التراث الجنوب آسيوي الذين يعانون من الخرف. يرى: https://raceequalityfoundation.org.uk/adapt/
- الصحة الجنسية: هناك عدد غير متناسب من الأشخاص ذوي الأصول الأفريقية والكاريبية الذين يعيشون في بريستول لا يدركون أنهم مصابون بفيروس نقص المناعة البشرية، ولا يتم تشخيصهم إلا بعد تقدم إصابتهم ومرضهم الخطير. يعمل أفراد المجتمع مع الباحثين ومتخصصي الصحة الجنسية ومؤسسة Brigstowe الخيرية لمكافحة فيروس نقص المناعة البشرية للمشاركة في تصميم وتقديم طرق مستهدفة للحد من وصمة العار المتعلقة بفيروس نقص المناعة البشرية في مجتمعاتهم، وزيادة اختبار فيروس نقص المناعة البشرية ومعالجة المشاكل المتعلقة بالحصول على رعاية الصحة الجنسية. يرى: https://commonambitionbristol.org.uk
تعد هذه المشاريع أمثلة ممتازة لكيفية قيام العمل بالشراكة مع المجتمعات المتنوعة بتحسين الصحة والرعاية في تلك المجتمعات. يجب أن يمكّن تمويل NHS England هذا من تحقيق تقدم أسرع عبر التكليف والرعاية الأولية والرعاية الاجتماعية والصحة العامة لجعل ممارسة البحث والثقافة أكثر شمولاً وأكثر قدرة على تلبية احتياجات وتطلعات المجتمعات المتنوعة.
تقول منيرة شودري، رئيسة قسم المساواة والتنوع والشمول (EDI) في North Bristol NHS Trust ورئيسة EDI لمجلس الرعاية المتكاملة BNSSG:
"تمثل المشاركة في أبحاث الصحة والرعاية فرصة عظيمة للأشخاص لتقديم فوائد مباشرة للمجتمعات التي ينتمون إليها. لدينا أمثلة على العمل المثير للإعجاب والهام الذي تم إنجازه بالفعل، ولكن بالنسبة للعديد من المجتمعات في منطقتنا، لا توفر الأبحاث الفرص والفوائد والخبرة التي يحتاجونها لإحداث فرق دائم.
لقد سلطت جائحة كوفيد-19 الضوء على قضية عدم المساواة الصحية - وخاصة عدم المساواة العرقية - وسيساعدنا هذا التمويل على العمل معًا بشكل أفضل، لتغيير ممارسات البحث والثقافة، وفي نهاية المطاف للحد من هذه عدم المساواة في المستقبل.
ويضيف البروفيسور ديفيد وينيك، مدير مركز بريستول هيلث بارتنرز الأكاديمي لعلوم الصحة:
"كان من دواعي سرور شركة Bristol Health Partners جمع الشركاء معًا للحصول على فرصة التمويل هذه. نحن نعلم أن قادة الأبحاث لدينا ملتزمون بتحسين المساواة والتنوع والشمول لجعل الأبحاث تحقق نتائج أفضل للجميع في منطقتنا، والعمل في شراكة وثيقة هو أفضل طريقة لتحقيق ذلك. ونحن نتطلع إلى رؤية هذه الشبكة تتطور خلال الأشهر المقبلة.
[أنا] صحتنا المستقبلية، أكثر صحة معًا BNSSG ICS، سبتمبر 2022