بات چیت: بنیادی نگہداشت میں افسردگی کے لیے مربوط معالج اور آن لائن CBT

فنڈنگ

نیشنل انسٹی ٹیوٹ فار ہیلتھ (NIHR) پروگرام گرانٹس برائے اپلائیڈ ریسرچ (PGfAR) Ref. RP-PG-0514-20012

تحقیقی سوال کیا ہے؟

کیا آن لائن کوگنیٹو بیہیویورل تھراپی (CBT) مواد کو ایک تسلیم شدہ CBT تھراپسٹ کے ان پٹ کے ساتھ مربوط کیا جا سکتا ہے تاکہ UK پرائمری کیئر میں ڈپریشن کے مریضوں کے لیے زیادہ شدت والے CBT کی دستیابی کو بڑھایا جا سکے۔

مسئلہ کیا ہے؟

حالیہ برسوں میں ڈپریشن کے لیے نفسیاتی علاج کی دستیابی میں اضافہ ہوا ہے، خاص طور پر ان لوگوں کے لیے جو کم شدید مسائل کا شکار ہیں۔ تاہم، ڈپریشن میں مبتلا بہت سے لوگ انفرادی سنجشتھاناتمک سلوک تھراپی (CBT) حاصل کرنے سے قاصر ہیں، حالانکہ یہ تھراپی NICE کی طرف سے وسیع پیمانے پر لوگوں کے لیے تجویز کی گئی ہے (جو نفسیاتی علاج کو ترجیح دیتے ہیں اور زیادہ شدید ڈپریشن میں مبتلا ہیں)، اور ہم نے دکھایا ہے۔ کہ یہ ان لوگوں کے لیے موثر ہے جو اینٹی ڈپریسنٹس کا جواب نہیں دیتے۔ اس کی ایک وجہ CBT معالجین کی کمی ہے۔ ایک اور قیمت ہے. اس مسئلے کو حل کرنے کے لیے، سی بی ٹی پر مبنی کمپیوٹرائزڈ سیلف ہیلپ پیکجز تیار کیے گئے ہیں۔ تاہم، یہ صرف معمولی تاثیر کے ہیں، اور مریض اکثر ان کے ساتھ مشغول نہیں ہوتے ہیں۔

تحقیق کا مقصد کیا ہے؟

ہمارا مقصد آن لائن CBT مواد اور ایک تسلیم شدہ CBT تھراپسٹ کے ان پٹ کو مربوط کرنا ہے، تاکہ ان لوگوں تک موثر CBT فراہم کیا جا سکے جنہیں اس کی ضرورت ہے۔ اس سے لاگت کی بچت اور دستیابی میں اضافہ ہو سکتا ہے، بشمول ان لوگوں کے لیے جن کے لیے رسائی مشکل ہے (کل وقتی کام کرنا/ دور دراز علاقوں میں رہنا/ دیکھ بھال کی ذمہ داریوں اور مشکل سے پہنچنے والے گروپوں کے ساتھ)۔

یہ کیسے حاصل ہوگا؟

تھراپسٹ پہلے سیشن میں مریض سے ملاقات کرے گا، لیکن اس کے بعد پہلے سے ترتیب دی گئی ملاقاتوں پر حقیقی وقت میں فوری پیغام رسانی کے ذریعے آن لائن تھراپی فراہم کرے گا۔ ہم نے پہلے دکھایا ہے کہ یہ موثر اور قابل قبول ہے۔ مریضوں کے پاس سیشنوں کے درمیان کام کرنے کے لیے اعلیٰ معیار کا مواد بھی ہوگا۔ ہم تھراپسٹ کے ساتھ تعلقات کے ارد گرد پیکج بنا کر آن لائن تھراپی کے ساتھ مشغولیت کو بہتر بنائیں گے۔ ہم جدید ترین آن لائن ٹیکنالوجی اور آلات بشمول سمارٹ فونز اور ٹیبلٹس کا استعمال کریں گے تاکہ لوگوں کو اپنے خیالات اور احساسات کو زیادہ درستگی اور فوری طور پر ریکارڈ کرنے کے قابل بنایا جا سکے اور مناسب وقت پر نفسیاتی مشقیں کی جا سکیں۔

ہمارے کام کے پروگرام میں چار عناصر ہوں گے:

1. ترقیاتی مرحلہ: ہم اسٹیک ہولڈرز کے ساتھ IT پلیٹ فارم، آن لائن مواد اور معالجین کے لیے تربیتی پیکج تیار کرنے کے لیے کام کریں گے۔
2. بے ترتیب کنٹرول ٹرائل: ہم عام مشق سے بھرتی کیے گئے افسردہ مریضوں میں پیکج کی جانچ کریں گے۔ ہم افسردہ مریضوں سے پوچھیں گے کہ کیا وہ ٹرائل میں شامل ہونا چاہتے ہیں اور پھر تصادفی طور پر انہیں یا تو ہمارے ذریعہ تیار کردہ پیکیج یا معمول کی دیکھ بھال (بشمول معاون کمپیوٹرائزڈ CBT) وصول کرنے کے لیے مختص کریں گے۔ اس کا مطلب ہے کہ ہم اپنی مداخلت کی تاثیر کا غیر جانبدارانہ جائزہ لیں گے۔
3. پیکیج کی لاگت کی تاثیر کا اندازہ یہ دیکھنے کے لیے کہ آیا یہ پیسے کی قدر کی نمائندگی کرتا ہے۔
4. انٹرویو کا گہرائی سے مطالعہ: ہم مریضوں اور معالجین سے پوچھیں گے کہ وہ پیکج کے بارے میں کیا سوچتے ہیں۔

تحقیق کی قیادت کون کر رہا ہے؟

ڈاکٹر نکولا وائلز، ایپیڈیمولوجی میں ریڈر، پاپولیشن ہیلتھ سائنسز، برسٹل یونیورسٹی۔

مزید معلومات:

Delphi کے

مزید معلومات کے لیے یا اس پروجیکٹ میں شامل ہونے کے لیے رابطہ کریں۔ bnssg.research@nhs.net.

جن خیالات کا اظہار کیا گیا ہے وہ مصنفین کے ہیں اور ضروری نہیں کہ وہ NIHR یا محکمہ صحت اور سماجی نگہداشت کے ہوں۔